Odborné aktuality
Expozice slunečnímu záření a jeho asociace s roztroušenou sklerózou
4. 7. 2018
Cílem této studie bylo zhodnotit míru expozice pokožky slunečnímu záření a výskyt roztroušené sklerózy v průběhu života (ve věku 5–15 let, 16–20 let a poté každých 10 let).
Metodika
Osoby s roztroušenou sklerózou (n = 151) a věkem odpovídající kontroly (n = 235), které se účastnily studie zaměřené na zdravotní stav zdravotních sester, vyplnily dotazník, jehož předmětem byla intenzita letní, zimní a celoživotní expozice pokožky slunci. Kumulativní expozice byla vyjádřena v tercilech. Vystavování pokožky slunci v daném ročním období bylo definováno jako nízké nebo vysoké a vyjádřeno v hodinách za týden (léto [≤ 9 oproti > 10 h/týden]; zima [≤ 3 oproti > 4 h/týden]). Relativní rizika a 95% konfidenční intervaly byly vypočítány logistickou regresí s korekcí na BMI, etnický původ, kouření a suplementaci vitamínem D.
Výsledky
Účastníci této studie byli v naprosté většině běloši (98 %) a jejich průměrný věk v době propuknutí roztroušené sklerózy byl 39,5 roku. Život v oblastech s vysokými dávkami UV-B záření před nástupem nemoci byl asociovaný s o 45 % nižším rizikem roztroušené sklerózy (adjustované RR 0,55, 95% CI 0,42–0,73). Obdobná redukce rizika (51 % – 52 %) pro středně až velmi intenzivní expozici slunečnímu záření byla pozorována u dětí ve věku 5–15 let a také v období 5–15 let před propuknutím nemoci (adjustovaná p < 0,05). U dětí ve věku 5–15 let byly jak život v oblasti s předpokládanou vysokou expozicí záření UV-B, tak velká letní expozice slunečnímu záření asociovány s velmi významným snížením rizika roztroušené sklerózy (RR 0,45, 95% CI 0,21–0,96).
Závěr
Život v oblasti, kde je pokožka obyvatelstva vystavená velkým dávkám záření UV-B v dětství a v době před nástupem roztroušené sklerózy významně snižuje riziko propuknutí této nemoci. Se snížením rizika je asociovaný i letní pobyt v oblastech se silným UV-B zářením.
Autor: pez
Zdroj: Tremlett H, Zhu F, Ascherio A, Munger KL. Sun exposure over the life courseand associations with multiple sclerosis. Neurology. 2018 Mar 7. pii:10.1212/WNL.0000000000005257. doi: 10.1212/WNL.0000000000005257. [Epub ahead ofprint] PubMed PMID: 29514944.