Objeveny biomarkery zvýšeného rizika mrtvice u žen

Ženy se zvýšenou koncentrací beta-2 mikroglobulinu v krvi mají vyšší riziko ischemické cévní mozkové příhody (CMP), nejčastějšího typu CMP.

Tvrdí to studie, zveřejněná v online vydání Neurology®, kterou publikuje Americká neurologická akademie.

Beta-2 mikroglobulin je glykoprotein, nacházející se na povrchu mnoha buněk, a je rovněž markerem zánětu. „Předchozí studie objevily souvislost mezi beta-2 mikroglobulinem a kardiovaskulárním onemocněním,“ říká autorka studie Pamela Rist, ScD (DrSc) z Brigham and Women's Hospital a Harvard Medical School v Bostonu. Souvislost s ischemickou CMP však byla méně známá.

Vědci proto prozkoumali krevní vzorky žen o průměrném věku 61 let zahrnuté v letech 1989 až 1990 do známého dlouhodobého pozorování Nurses´ Health Study, které za sebou měly CMP nebo karcinom. Účastnice každé dva roky odpovídaly na dotazníky ohledně životního styl a medicínské anamnézy. V úvahu byly vzaty i další faktory, které mohou ovlivnit riziko CMP, jako je kouření nebo hormonální terapie.

Ukázalo se, že participantky, které později utrpěly ischemickou CMP (473 případů), měly vyšší hladinu beta-2 mikroglobulinu než ty, které CPM nepostihla (473 případů). U účastnic s iktem byla průměrná hodnota 1,86 mg/l, zatímco u účastnic bez pozdější CMP to bylo jen 1,80 mg/l.

Výzkumníci rozdělili ženy podle hodnot beta-2 mikrogolobulinu do čtyř skupin. U pacientek ve skupině s nejvyšší hodnotou bylo riziko CMP vyšší o 56 % ve srovnání se skupinou s nejnižšími hodnotami. Ve skupině s nejvyššími hodnotami utrpělo CMP 163 z 283 žen, ve skupině s nejnižšími hodnotami to bylo 106 z 227 žen. Výsledky byly adaptovány na další faktory, které mohou ovlivnit riziko CPM, jako je fyzická aktivita, vysoký krevní tlak a diabetes.

Podle doktorky Rist beta -2 mikroglobulin může být markerem pro identifikaci osob s vyšším rizikem CMP. Bude však zapotřebí dalšího zkoumání, zda hladinu tohoto glykoproteinu může ovlivnit změna životního stylu.

Zdroj: Rist PM, et al. Prospective association between β2-microglobulin levels and ischemic stroke risk among women. Neurology. Doi: 10.1212/WNL.0000000000004006, published online 10 May 2017.