Střevní bakterie mohou zvyšovat riziko trombózy

Funkční trombocytární systém je rozhodující pro krevní hemostázu a udržování uzavřené oběhové soustavy. Zvýšená reaktivita trombocytů je však spojena s kardiometabolickými onemocněními a se zvýšením rizika trombotických příhod.

Při hodnocení aktuálních výsledků klinických studií s více než 4 000 pacienty a animálních modelových studií vědci Cleveland Clinic poprvé odhalili dříve neznámé vazby mezi specifickými nutrienty, střevními mikroby, funkcí krevních destiček a rizikem trombózy.

Dietární cholin – na který jsou bohaté na produkty živočišného původu, jako je maso a vaječný žloutek – je zpracováván střevními mikroorganismy, které následně prostřednictvím generování trimethylamin-N-oxidu (TMAO) přímo přispívají k destičkové hyperaktivitě a zvyšují riziko vzniku trombózy.

Studie prokázaly, že zvýšená plazmatická koncentrace TMAO je spojena se zvýšeným rizikem infarktu myokardu a iktu u lidí. Plazmatická koncentrace TMAO se ve studii stala parametrem pro nezávislou predikci (3 roky) rizika vzniku trombózy (srdeční infarkt, iktus). Přímá expozice destiček TMAO vede k jejich submaximální aktivaci s pomocí agonistů prostřednictvím zesíleného uvolňování Ca2+ z nitrobuněčných zásob.

Modelové studie na myších sledující vliv dietárních dávek cholinu nebo TMAO potvrdily roli střevní mikroflóry a TMAO při modulaci hyperaktivity krevních destiček a trombotického potenciálu a identifikovaly mikrobiální taxony spojené s plazmatickou TMAO.

Nová studie byla zveřejněna v odborném časopise Cell's (10. března 2016 v on-line vydání a 24. března v tisku).

"Je pozoruhodné, že střevní mikroby produkují látku, jež mění funkci krevních destiček a ovlivňuje výskyt srdečního infarktu a iktu," řekl hlavní autor studie Stanley Hazen, vedoucí Department of Cellular & Molecular Medicine v Lerner Research Institute a šéf Preventive Cardiology & Rehabilitation v Miller Family Heart & Vascular Institute v Cleveland Clinic. Podle něj výsledky těchto studií naznačují potenciální nové terapeutické cíle a možné nutriční intervence pro prevenci kardiovaskulárních příhod a zlepšení zdraví srdce. "

Tento poslední objev ukazuje, že snížení plazmatické koncentrace TMAO může představovat potenciálně nový postup, jak snížit tvorbu trombů, a tím snížit i riziko kardiovaskulárních komplikací. Přitom KV onemocnění jsou ve světě zabijákem číslo jedna u mužů i žen.

Na možný účinek TMAO poprvé přišel před pěti lety stejný výzkumný tým pod vedením Hazena. Následné studie potvrdily vyslovenou hypotézu.

"Ukázali jsme, že TMAO zásadním způsobem mění buněčnou signalizaci krevních destiček, kdy na zvýšenou koncentraci TMAO destičky hyperaktivně reagují na známé spouštěče (triggery) jako jsou trombin, kolagen nebo ADP," řekl Hazen.

Studie také ukázaly, že zvýšená produkce TMAO je přenositelná mikrobiální transplantací.

Zdroj: Převzato a zkráceno z ScienceDaily