V USA doporučují aspirin k prevenci ca tlustého střeva

Nezávislá organizace U.S. Preventive Services Task Force, jež je panelem respektovaných expertů v preventivní a evidence-based medicíně, doporučila aspirin pro primární prevenci kardiovaskulárních chorob a karcinomu tlustého střeva u vysoce rizikových dospělých. Aktualizaci jejich doporučení publikoval časopis Annals of Internal Medicine.

Nové guidelines

• nízké dávky aspirinu jsou doporučeny dospělým ve věku 50-59 let, kteří mají alespoň 10% riziko vzniku kardiovaskulární příhody v příštích deseti letech, nízké riziko hemoragie a očekávanou délku života minimálně 10 let; pacient musí být také ochoten pobírat aspirin denně po dobu nejméně 10 let
• u dospělých ve věku od 60 do 69, na které se vztahuje výše uvedené kritérium, je rozhodnutí užívat aspirin individuální volbou
• u pacientů mladších 50 let a starších než 69 let není k dispozici dostatek důkazů ke stanovení doporučení

Podle šéfeditora NEJM Journal Watch Cardiology Dr. Harlana Krumholze jsou tato doporučení rozumná, nicméně jsou založena na velmi malém množství studií, i když vysoké kvality. Účinky aspirinu jsou odborníky vnímány jako skromné a existuje určitá nejistota ohledně relevance těchto důkazů pro současnou praxi.

Autor: MUDr. Jan Činčura