Vitamin D pomůže při astmatu

Astmatici mohou užíváním suplementů vitamínu D snížit počet a závažnost exacerbací astmatu, uvedli britští investigátoři na letošním výročním zasedání Evropské respirační společnosti (European Respiratory Society), které se konalo počátkem září v Londýně.

Podávání vitaminu D snížilo výskyt exacerbací o 37 % [RR 0,63 (95% CI 0,45-0,88)], a riziko, že si exacerbace vyžádá návštěvu urgentního oddělení bylo sníženo o 61 % [OR 0,39 (95% CI 0,19 – 0,78)], sdělil tým v čele s Adrianem R. Martineau z Queen Mary University v Londýně, který analyzoval devět studií. "Vitamin D je zřejmě účinný v prevenci astmatických atak a redukuje potřebu zdravotní péče o pacienty s astmatem," řekl Martineau.

Perorální suplementace vitamínem D snížila počet hospitalizací nebo návštěv lékařské pohotovostní služby kvůli těžkému astmatickému záchvatu z 6 % na zhruba 3 %. Snížila také potřebu aplikace perorálních steroidních přípravků. Martineau a jeho kolegové upozornili, že vitamin D nezlepšil plicní funkce nebo každodenní symptomy astmatu a ani nezvýšil riziko nežádoucích účinků. Nízké koncentrace vitaminu D v krvi jsou spojeny se zvýšeným rizikem astmatických záchvatů u dětí i dospělých astmatiků.

"Každý by měl užívat vitamin D, pokud není lesník nebo tenisový profesionál, neboť deficience tohoto vitamínu má charakter epidemie,“ komentoval pro server Medpage Today Len Horovitz z Lenox Hill Hospital v New York City: Podle něj deficience vitaminu D může vést k mnoha negativním konsekvencím - může být například zapojena v autoimunitních onemocněních a někteří odborníci vidí spojitost s některými druhy nádorů.

Martineau nicméně nabádá k opatrnosti při interpretaci výsledků studie. Například proto, že většina pacientů byli dospělí s jen mírným až středně těžkým astmatem. Dále podle něj není jasné, zda doplňky vitaminu D snižují riziko závažných astmatických atak u všech pacientů, nebo zda je tento efekt vidět jen u pacientů s nízkou koncentrací vitamínu D v krvi.

Účastníci studie - 435 dětí a 658 dospělých - byli z různých etnik a z různých geografických oblastí - Kanada, Indie, Japonsko, Polsko, Velká Británie a Spojené státy. Většina pacientů měla mírné až středně těžké astma a menší část studované populace měla těžké astma. Většina participantů během studie užívala svou obvyklou antiastmatickou medikaci.

Autor: MUDr. Jan Činčura